2. 脈利舒複方錠 Moreez Complex Tablets  Indapamide 1.25 Mg Perindopril Tert-Butylamine 4 Mg Tab
  • 中文品名
    脈利舒複方錠

    英文品名
    Moreez Complex Tablets 

    主成分
    Indapamide   1.25 Mg
    Perindopril Tert-Butylamine 4 Mg Tab 

    適應症
    本態性動脈高血壓(當perindopril單方無法有效控制血壓時可用脈利舒複方錠治療。)

    用法用量
    1.口服: 每天一顆脈利舒複方錠,最好是早上飯前服藥。可能時,建議病人個別調整主成分劑量。
    2.腎功能不全(見警語及使用之注意事項):
    嚴重性腎功能不全(肌氨酸酐廓清率低於30ml/min)之病人禁用本藥,當肌氨酸酐廓清率等於或大於30ml/min且低於60ml/min時,建議由單方適當劑量開始治療。
    當肌氨酸酐廓清率大於60ml/min時不需要改變劑量。
    標準療法需要定期檢測肌氨酸酐與鉀離子。
    3.兒童:
    由於兒童使用perindopril單方或複方製劑之療效與耐受性尚未確立,故兒童不能服用脈利舒複方錠。

    藥理作用
    1.脈利舒複方錠之作用機轉
    脈利舒複方錠使兩種成分的降血壓效果加乘。
    2.Perindopril之作用機轉
    血管收縮素轉換酵素使血管收縮素I轉換成血管收縮素II,收縮血管,此外並會刺激腎上腺皮質分泌留鹽激素(aldosterone),以及刺激bradykinin(血管擴張劑)分解成不具活性的heptapeptides,而Perindopril是一種血管收縮素轉換酵素的抑制劑(ACE抑制劑)。
    3.Indapamide是含indol 環之sulphonamides衍生物,藥理作用與thiazide類利尿劑有關,Indapamide抑制腎皮質稀釋段再吸收鈉離子,增加鈉離子與氯離子,少量的鉀離子與鎂離子由尿液排除,尿液排出量增加而產生降血壓效果。

    副作用
    脈利舒複方錠有關之副作用
    投與perindopril時會抑制腎素-血管緊縮素-腎上腺皮質醛固酮系統,並且減少indapamide所造成的鉀離子流失。
    4%服用脈利舒複方錠之病人會發生低鉀血症(鉀濃度<3.4 mmol/l)。
    1.腸胃道:
    - 普遍(>1/100, <1/10)便秘、口乾、噁心、上胃部痛、食慾減退、腹痛、味覺障礙。
    - 非常稀少(<1/10,000)胰臟炎。
    - 若肝功能不全則可能產生肝昏迷。(見禁忌、警語及使用之注意事項)
    2.呼吸系統:
    - 普遍(>1/100, <1/10)以血管收縮素轉換酵素抑制劑治療曾有乾咳的報告,其特徵是頑固而停藥時即消失,此症狀應考慮醫原性原因。
    心血管系統:
    - 不普遍(>1/1,000, <1/100)低血壓、或許有姿勢性低血壓。(見警語及使用之注意事項)
    3.皮膚:
    - 不普遍(>1/1,000, <1/100)
    - 過敏或氣喘的病人曾發生過敏反應,主要是皮膚方面。
    - 丘疹、紫斑、急性散佈性紅斑性狼瘡可能惡化。
    - 皮膚疹。
    - 非常稀少(<1/10,000)
    - 血管神經性水腫(Quincke’s水腫)。(見警語及使用之注意事項)
    4.神經系統:
    - 不普遍(>1/1,000, <1/100)頭痛、虛弱、暈眩、情緒障礙、及睡眠障礙。
    5.肌肉系統:
    - 不普遍(>1/1,000, <1/100)痙攣、腸胃道感覺異常。
    6.血液系統:
    - 非常稀少(<1/10,000)
    - 血小板減少症、白血球減少症、顆粒性白血球缺乏症、再生不良性貧血、溶血性貧血。
    - 在特殊情況(腎臟移植病人、血液透析病人)下血管收縮素轉換酵素抑制劑曾造成貧血。(見警語及使用之注意事項)

    禁忌症
    1.脈利舒複方錠之作用機轉
    脈利舒複方錠使兩種成分的降血壓效果加乘。
    2.Perindopril之作用機轉
    血管收縮素轉換酵素使血管收縮素I轉換成血管收縮素II,收縮血管,此外並會刺激腎上腺皮質分泌留鹽激素(aldosterone),以及刺激bradykinin(血管擴張劑)分解成不具活性的heptapeptides,而Perindopril是一種血管收縮素轉換酵素的抑制劑(ACE抑制劑)。
    3.Indapamide是含indol 環之sulphonamides衍生物,藥理作用與thiazide類利尿劑有關,Indapamide抑制腎皮質稀釋段再吸收鈉離子,增加鈉離子與氯離子,少量的鉀離子與鎂離子由尿液排除,尿液排出量增加而產生降血壓效果。
    4.脈利舒複方錠有關之禁忌
    對任一項賦形劑過敏或因資料缺乏,下列病人絕不能使用脈利舒複方錠:
    - 透析病人。
    - 未經治療的心衰竭(decompensated cardiac insufficiency)病人。

    注意事項
    O

    包裝
    30tab/盒

    衛署字號
    衛署藥製字第049756號

    申明
    本藥須有醫師處方使用。關於以上內容一切以衛生署核可之仿單為主。